健康診断の検査項目の見方

――数値は「良い・悪い」ではなく、体を見直すヒントです

検査項目の意味を知ることで、

• ✔ 何を気をつければいいのか
• ✔ どこを整えると良いのか
• ✔ 今すぐ受診が必要なのか

が、冷静に判断できるようになります。

1. 血球系検査

――血液の「守る・運ぶ・止める」働きを見る

白血球数(WBC)

白血球は、細菌やウイルスなどから体を守る免疫細胞です。

• 高めの場合
  感染症、炎症、強いストレス、喫煙、脱水、激しい運動などでも上昇します
• 低めの場合
  ウイルス感染の経過、薬の影響、体質などが関係することがあります

白血球数だけで「どこが悪いか」は分かりません。
症状や他の検査項目とあわせて見ることが重要です。

赤血球数(RBC)・ヘモグロビン(Hb)・ヘマトクリット(Ht)

これらはセットで、体がどれだけ酸素を運べているかを見ます。

• 赤血球・Hb・Htが低め
  貧血の可能性を考えますが、原因は鉄不足だけではありません
• 高め
  脱水や体質、喫煙、環境の影響で見かけ上高くなることもあります

和からだみなおし処では、「数値が低い＝すぐ危険」ではなく、疲れやすさ・息切れ・冷えなどの体感と一緒に見ることを大切にします。

血小板数(PLT)

血小板は、出血したときに血を止める働きをします。

• 高め
  炎症や鉄不足、出血後の反応などで増えることがあります
• 低め
  骨髄での産生低下、薬の影響、肝臓・脾臓の影響などが関係することがあります

出血しやすさや、あざが増えたなどの症状がある場合は、早めの相談が安心です。

2. 肝臓・胆道系検査

――「作る・解毒する・流す」臓器の状態

総蛋白・アルブミン

血液中のたんぱく質量は、栄養状態・肝臓・腎臓・炎症の影響を受けます。

アルブミンは肝臓で作られるため、栄養不足や慢性炎症があると低下しやすくなります。

AST(GOT)・ALT(GPT)

肝臓の評価でよく使われる項目です。

• ALTは比較的「肝臓寄り」
• ASTは肝臓だけでなく、筋肉にも多く存在します

γ-GT・ALP・ビリルビン

• γ-GT: 飲酒や薬の影響を受けやすい
• ALP: 胆道系や骨の影響を受ける
• ビリルビン: 赤血球の分解と肝臓の処理能力を見る指標

これらは単独で判断せず、組み合わせで評価します。

3. 筋肉の指標(CK／CPK)

――運動量や体への負荷を反映する項目

CK(CPK)は、筋肉に多く含まれる酵素です。

• 激しい運動
• 慣れないトレーニング
• 筋肉痛が強い時期
• 脱水

こうした状況でも数値は上がります。

4. 腎臓系検査

――老廃物を「ろ過・排泄」できているか

尿素窒素(BUN)・クレアチニン

腎臓の働きを見る指標ですが、

• 脱水
• 高たんぱく食
• 筋肉量

の影響も受けます。

腎機能は、単一の数値ではなく、複数項目の組み合わせで評価されます。

5. 電解質(ナトリウム・カリウムなど)

体の水分バランスや、神経・筋肉の働きに関わる重要な項目です。

特にカリウムは、腎臓の働きと密接に関係します。
腎機能が低下すると体内に蓄積しやすくなるため、数値の推移が重要です。

6. 鉄代謝

血清鉄は体内の鉄の一部を反映しますが、日内変動が大きく、単独では判断できません。

貧血の評価では、

• 赤血球
• ヘモグロビン
• フェリチン(貯蔵鉄)

などを総合的に見ます。

7. 脂質・糖代謝

――血管とエネルギーの状態

コレステロール・中性脂肪

脂質は悪者ではなく、ホルモンや細胞膜の材料として重要です。

問題になるのは、「量」よりも「バランス」と「継続的な負担」です。

血糖値・HbA1c

• 血糖値: その時点の状態
• HbA1c: 過去1～2か月の平均的な状態

一度の数値で判断せず、経過を見ることが大切です。

8. 炎症・心臓の指標

CRPは体内の炎症の目安、
BNP(NT-proBNP)は心臓への負担を反映します。

これらも単独では判断せず、症状や他項目とあわせて評価します。